包皮包茎病因是什么？

　　包皮是包裹在阴茎头周围的一层皮肤。翻开包皮，你可以看到龟头的背面是一个环形的缩小部分，叫做冠状沟。冠状沟附近的皮肤中有许多皮脂腺，分泌一种黄白色泥状的臭味分泌物，称为包皮鳞片。

　　包茎是指包皮口过小，使包皮无法翻起露出阴茎头;包皮过长是指包皮覆盖整个阴茎头，包皮口不小，可以向上翻开露出阴茎头。婴儿包皮过长通常是生理性的，只有在青春期后阴茎头仍不能暴露时，才可称为包茎或包皮过长。

　　当包茎或包皮过长时，包皮中皮脂腺的分泌物无法排出，并逐渐形成一种奇怪的有臭味的包皮鳞片。包皮污垢适合细菌生长，所以它会导致阴茎头和包皮发炎。尿道口发生的炎症可在恢复后导致尿道口狭窄，导致排尿困难。阴茎头被包皮污垢长期刺心也可能发生阴茎癌。据报道，大约85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长的病史。此外，患有子宫颈癌的妻子也与丈夫包皮的刺痛有关。过去，人们一直认为包皮可以给男性带来很多好处，例如防止手部运动、防止性病感染、防止男性和女性生殖器官的恶性转化(例如男性的阴茎癌、女性的前列腺腺瘤和宫颈癌)，也有利于日常生殖健康，甚至治疗早泄。但近年来，包皮是否真的有必要受到质疑。目前，越来越多的医生主张仔细对待这件事。

　　现在认为包皮的指征应该是真正的包茎和龟头或包皮的反复感染。目前，广泛接受的禁忌症包括：包皮紧绷伴功能紊乱，以及因恐惧引起的包皮紧绷。如果患者的问题(包皮紧绷)是由严重的心理压抑(如阉割焦虑)引起的，那么不要包皮。一些人不愿意接受手术，但后来发现手术并没有改善他们的回避行为。

　　太紧的包皮很紧但很有弹性。你可以用手或在性交过程中缩回，以暴露龟头。其机制是发育停滞，疾病的原因还包括心理压抑因素，如对探索生殖部位的禁忌、对生殖部位造成损害的恐惧、对性问题的羞怯或内疚、，治疗原则应采用有利于纠正错误观念和消除心理压抑的体验疗法：如科学的性知识、消除思想顾虑、包皮拔除训练和指导、生殖部位卫生指导，以及在某些情况下的心理治疗。

　　真性包茎的包皮很紧，没有弹性。它不能收缩包皮并以任何方式暴露龟头。它们大多伴有软组织病变，如各种原因引起的疤痕，如感染(龟头炎、包皮炎);包皮在不卫生的条件下进行;皮肤病(如硬化性苔藓)可引起包茎。治疗需要手术干预，如包皮、背部皮肤切开，在某些情况下还需要包皮系带整形手术。

　　年轻男性包皮紧绷是很常见的。许多男孩出生时包皮上只有一个小孔，但这种情况在青春期后很少见。如果包皮在17岁时仍然太紧，那么它并不总是由器质性原因引起的。几乎所有的男孩都会在青春期无意或故意拉扯包皮，但有些男孩一直害怕拉扯包皮。包皮可以由于阴茎的各种活动而发育成成年人，包括生殖部位的清洁习惯，或者在自我娱乐和手部运动的情况下的各种抚摸。

　　为什么有些男人拒绝进行正常的包皮拉扯过程?他们中的大多数人都有某种心理压抑。他们病史的特点包括缺乏关于性行为的科学知识和缺乏维持生殖部位卫生的必要指导。他们接受的教育对触摸生殖器官充满了禁忌。他们担心违反这一禁忌会对生殖器官造成损害。他们经常伴随着与性唤起过程有关的其他恐惧或内疚。这种心理压迫者的治疗原则是让患者正确面对自己的问题，了解疾病的原因，了解发展停滞的原因，获得应有的理解，愿意练习拔包皮，有时还安排特别的指导，使他们能够逐渐容忍裸露包皮的触摸。

　　包皮引起的常见临床问题可总结如下：

　　(1) 他没有接受过正规的性教育，缺乏必要的性科学知识。相反，他被灌输了许多与性科学背道而驰的谬论和偏见，缺乏自信，也缺乏家庭成员与朋友讨论性问题的能力。他们经常感到孤独、沮丧和无法摆脱。

　　⑵ 在一个过于严格、充满抑郁的家庭中长大，他们无法表达任何情绪和感受，也不鼓励任何亲密关系和情感分享。他们经常有恐慌、悲伤、愤怒、冷漠的感觉，并且往往不能很好地表达这些感觉。女人在她们眼中是陌生人。一旦遇到挫折，他们会感到非常羞愧和惭愧。

　　⑶ 在生长过程中，它们不会体验自己的身体，尤其是生殖部位。他们无法摆脱性表达的罪恶感和性快感的追求，完全压抑对生殖部位的探索，生怕突破禁忌造成损害。由内疚和恐惧引起的过度焦虑使他们的包皮处于青春期前状态。

　　由于这些原因有一些共同之处，因此应该有共同的治疗原则。首先，了解广泛的性史很重要。体检也很重要。许多患者经常主动要求检查，因为他们的问题表现出身体症状。传授相关的性知识和消除顾虑始终是治疗的出发点。为患者准备某些书面材料是有益的。

　　当患者有稳定的伴侣关系时，可以在治疗中增加性感专注训练。要求他们在性活动中克服对情绪和感觉的控制，确保放松或放纵自己，全身心投入。

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